薬物乱用頭痛という便利な言葉が乱用されています。
定義として、薬物乱用頭痛とは、国際頭痛分類第3版では、月に15日以上の頭痛で3ヶ月を超えて鎮痛剤を飲んでいる状態とされています。
薬物乱用頭痛の治療
治療は原因となっている薬を止める事とされています。また、必要な場合には予防薬を用いたり、代替薬を使うよう推奨されています。
問題点
多くの病院やクリニックでは、ただひたすら「痛み止めを飲むのを止めなさい」とワンパターンのように患者さんに告げているように見受けられます。
これだけで終わってしまう所もあれば、さらに、別の鎮痛剤や予防薬を処方する所もあります。
しかし、問題はその新たに処方された鎮痛剤で再び薬物乱用頭痛になってしまうのではないかという点です。予防薬が処方されたとして、ではその薬に副作用や依存性がないかという点も問題です。
また、そもそもなぜ薬物乱用せざるを得なくなったのかを考える事が大事です。
片頭痛は生活習慣病であり、頭痛が増えるに至った経緯とその根本原因を見つける必要があります。必ず何らかの悪化要因が存在するはずなので、そこを解決する事が本質です。
薬物乱用頭痛という便利な言葉に乗せられているだけでは、ただ呪文を唱えているだけの頭痛外来ですね。さらに薬を上乗せするだけでは、本末転倒ではないでしょうか？高価な抗CGRP抗体注射を使うなど、所詮製薬会社の手下になっているに過ぎません。
参考文献
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